Relaciones sexuales luego de la episotomía (Joan Casanova Coll)

Hace 7 meses que dí a luz por via vaginal con la consiguiente episotomía. A día de hoy no condigo mantener relaciones sexuales placenteras, pues me duele muchisimo, aunque me excito y lubrico con normalidad. ¿A que puede ser debido? ¿Es normal que me ocurra esto después de 7 meses?

Consulta enviada por Claudia

Es frecuente que, tras una episiotomía (incisión quirúrgica en la vulva para evitar desgarros durante el parto), se presente dolor asociado con las relaciones sexuales.

Hay estudios que ponen en tela de juicio la relación beneficio/riesgo de la práctica de esta incisión, de modo que en algunos países (como Holanda) o centros se procura aplicarla cada vez menos, pero hay clínicas y países que aún tienen la costumbre de realizarla por sistema, es decir indiscriminadamente, en las mujeres jóvenes -y no tan jóvenes- que dan a luz por primera vez.

Parece ser que, como por otro lado suena obvio, una incisión en los tejidos vulvares puede acabar provocando tanto o más daño que un desgarro producido por el proceso del parto. Varios factores intervienen en el riesgo de tal desgarro, como la postura de la madre en el parto; si se promovieran ciertas posturas en las que, de forma espontánea, la mujer buscara la posición más cómoda, el desgarro sería menos probable y, de producirse, cicatrizaría mejor porque quizá no afectaría tan profundamente a los tejidos de la vulva y la vagina como el corte producido por la episiotomía. Los partos espontáneos en lugares alejados del hospital no suelen comportar desgarros del periné, por lo que se sugiere que debería dejarse a la mujer dilatar a su propio ritmo, en vez de acelerar el proceso con oxitocina y someterla a unos tiempos, empujes, respiraciones, etc. artificialmente pautados.

En fin, hallarás más información, con diversos artículos sobre este tema, en la web http://www.episiotomia.info/index.php?option=com_content&task=category&sectionid=4&id=13&Itemid=29 .

De modo más práctico y para la cuestión que planteas, una vez en la web mencionada mírate en especial los artículos "Laceraciones y pequeños desgarros sin sutura: trucos para aliviar el dolor", y "Maneras de aliviar el dolor después de una episiotomía".